青春涩涩爱涩涩 安贞病院周玉杰领衔：强效降压25.2 mmHg！微创手术有望为中国高血压患者带来新选拔
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据统计，影响着中国约23.6%的东谈主口，患病率和逝世率呈逐年高涨趋势。即使招揽了严格的降压步伐，但仍有部分患者血压难以死心。去肾交感神经术（RDN）被合计是未受死心高血压的灵验妥洽样貌之一，好意思国FDA已批准Paradise™和Symplicity Spyral™两款RDN修复用于妥洽未受死心高血压，但现在RDN在中国患者中使用的疗效和安全性仍费力有尾数据。
近日，European Heart Journal发表一项中国研究收尾显露，RDN可安全显耀地缩短诊室和诊室外血压，有助于未受死心高血压患者的血压死心。该研究通信作家为周玉杰教师。
这是一项前瞻性、多中心、赶快、假性手术对照磨练，纳入中国25个医学中心年齿18~65岁的未受死心高血压患者205例，这些患者诊室血压在150/90 mmHg~180/110 mmHg且平均24小时动态缩小压≥135 mmHg，尽管以康健剂量服用≥2种降压药向上4周及以上但血压仍无法死心。研究东谈主员将患者以2：1的比例速行将患者分拨接受RDN妥洽（139例）或假手术妥洽（66例）。基线时，扫数患者平均诊室血压为160.9/99.8 mmHg，平均24小时动态血压为151/96.5 mmHg。
研究收尾显露，术后6个月时：
パナソニック 分電盤 リミッタースペース付 露出・半埋込両用形RDN组和假手术组平均诊室缩小压较基线分歧缩短25.2 mmHg和6.2 mmHg，RDN组比假手术组多缩短了19.0 mmHg（P＜0.001）。
RDN组和假手术组平均诊室舒张压较基线分歧缩短12.6 mmHg和2.5 mmHg（P＜0.001）。
平均24小时动态血压RDN组降幅也彰着高于假手术组，其中缩小压多缩短8.7 mmHg，舒张压多缩短5.1 mmHg（P＜0.001）。
▲RDN组（蓝色）和假手术组（橙色）平均诊室缩小压、舒张压、平均24小时动态缩小压、舒张压（从左自右纪律）较基线变化情况（图片起原：参考文件[1]）
此外，研究东谈主员设定诊室缩小压在90 mmHg~140 mmHg为达到谋略界限血压。RDN组和假手术组术后6个月分歧有64.7%和7.7%的患者血压达标（P＜0.0001）。
▲RDN组（蓝色）和假手术组（橙色）达到谋略界限血压的患者比例（图片起原：参考文件[1]）
安全性方面，未阐扬与器械关联的严重不良事件，两组不良事件的发生率均较低，其中RDN组和假手术组分歧为0.7%和4.5%。未有肾动脉窄小或逝世病例。
总之，本次研究收尾显露RDN可安全显耀地缩短诊室和诊室外血压，有助于未受死心高血压患者的血压死心。
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参考贵寓
[1] Yueping Li， Fei Gao， Changjie Ren， et al. The Netrod™ six-electrode radiofrequency renal denervation system for uncontrolled hypertension: a sham-controlled trial，European Heart Journal， 2024;， ehae703， https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae703
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